阿茲海默失智症的革命即將到來
2026-03-19阿茲海默症的更早期診斷與介入策略正逐漸成形,生物標記技術、數位化認知評估,以及針對類澱粉蛋白的治療進展,已重新定義了阿茲海默症準確且早期的診斷與照護。這些進展有機會在認知障礙出現之前就提早介入。
過去阿茲海默失智症往往要等到明顯記憶喪失與功能退化出現後,才會被診斷出來。這代表病人和照顧者常常要到疾病較後期才得到診斷,錯過了介入最有幫助的時機,也錯過了病人仍能真正獨立做決定的階段。
在 2024 年,阿茲海默症協會建立了新的、以生物學為基礎的阿茲海默症診斷標準,將生物標記分類與重新設計的疾病分期系統納入。即使沒有認知症狀,只要生物標記異常,阿茲海默症的病理過程就可能已經存在。
更早期的偵測包括:
▶如何找出風險最高的人
▶如何做出治療決策
此外,也必須面對:
▶汙名化問題
▶倫理議題
▶經濟、社會與政策層面的影響
雖然血漿生物標記讓臨床廣泛應用充滿希望,但相關檢測仍必須經過嚴格驗證。目前已有兩種抗類澱粉蛋白療法獲准用於治療輕度症狀的阿茲海默症病人:
▶Lecanemab(Leqembi)
▶Donanemab(Kisunla)
這些研究的對象,是具有阿茲海默症生物標記證據、但認知功能仍正常的人。如果這些研究成功,會改變醫師治療疾病的方式,也可能帶來全新的挑戰。


